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【热点透视】

卫生部调查数据显示，中国约有近半居民有病不就医，四分之一的居民应住院而不住院。近几年，医改大刀阔斧，药价多次调整，医保标准不断提高，惠民力度不断加大，但不少人仍有看病贵、负担重的“痛感”。武汉协和医院院长王国斌等医学界的人大代表和政协委员们，在今年的全国两会上都坦陈，“看病贵”的确是一个客观事实。国家卫计委副主任孙志刚在最新表态中强调，“中国现在购买的专利药和独家生产药品的价格普遍虚高，我们希望能够通过谈判，用巨大的市场需求换取一个比较低的、合理的价格”。

【问题】

1.医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。

2.公共卫生体系不健全，医疗资源分配不均，医疗机构重复，重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。

3.医疗服务体系不适应群众的健康需求，医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升，药价虚高，看病难、看病贵问题突出。

4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。

5.医疗保险的覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强，医保水平与质量难提高。

【原因】

1.改革偏离方向。

2.公共卫生体系薄弱，特别是基层医疗卫生服务体系不完善。

3.目前实行的“以药养医”的政策和药品流通体系导致药价虚高

4.医保医疗救助体系欠缺。

【对策】

1.健全基本医疗卫生制度。

2.完善城乡居民基本医保，提高财政补助标准，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。

3.全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。

4.全面推开县级公立医院综合改革，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担。

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