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第七节 泌尿系统

人体新陈代谢产生的大部分代谢产物，通过泌尿系统，以尿的形式排出体外。

泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道(图2．13)。肾脏生成尿，输尿管、膀胱和尿道排尿，膀胱还能暂时贮存尿液。

(一)肾

肾位于腹腔后部腰椎两侧，左右各一个。外形象蚕豆。血液流经肾脏，大部分的水、所有的葡萄糖及部分无机盐被重新吸收入血，剩余少量水、无机盐和所有的废物。每天，人体血液在肾脏被反复“清洗”，将废物排出体外。

(二)膀胱

膀胱位于盆腔内，底部有通向尿道的开口。尿道开口处是环形括约肌，可控制尿道口，使尿液不外漏。当膀胱内贮满尿液后，膀胱内壁的神经末梢将刺激传到大脑，使人产生尿意，同时刺激传人位于脊髓的排尿中枢使膀胱平滑肌收缩，尿道口括约肌舒张，尿液由尿道排出。当大脑判断不宜排尿时，就抑制排尿中枢，使尿道括约肌收缩，关闭尿道口，防止尿液从膀胱漏出。

二、幼儿泌尿系统的特点

(一)肾功能较成人差

婴幼儿时期肾发育不完善，浓缩尿及排泄毒物的功能较差。

(二)膀胱贮尿机能差，排尿次数多。

(三)尿道短，易发生上行性泌尿道感染。

三、幼儿泌尿系统的卫生保健

(一)养成及时排尿习惯

教师应注意培养幼儿及时排尿的习惯，不要让幼儿长时间憋尿。如果经常憋尿，不仅难以及时清除废物，还容易发生泌尿道感染，可在活动前及睡眠之前提醒幼儿排尿，养成习惯。但不要频繁地提醒幼儿排尿，以免形成尿频，影响膀胱正常贮尿机能。6个月左右的婴儿，可在成人帮助下训练坐盆，1岁时即可主动坐盆排尿。不要让婴幼儿长时间坐便盆，以免影响正常的排尿反射。

(二)保持会阴部卫生，预防泌尿道感染

1．让幼儿养成每晚睡前清洗外阴的习惯。要有专用毛巾、洗屁股盆，不要用洗脚水洗外阴，毛巾要经常消毒。

2．1岁以后活动自如的幼儿就可穿封裆裤。教育幼儿不要坐地。

3．每天适量喝水，既可满足机体新陈代谢的需要，及时排泄废物，又可通过排尿起到清洁尿道的作用。

4．教会幼儿大便后擦屁股要从前往后擦，以免粪便中的细菌污染尿道。

5．托幼园所的厕所、便盆应每天消毒。