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青霉素钠
来源:易贤网 阅读:1074 次 日期:2014-11-26 16:55:00
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青霉素钠药品使用说明书

产品名称 青霉素钠
英文名称 Benzylpenicillin Sodium
用途分类 抗菌消炎类/扁桃体炎
主要成份 青霉素钠
用  途 本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻 中度感染
用法用量  
产品说明 【药理作用】青霉素对溶血性链球菌等链球菌属 肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用 对肠球菌有中等度抗菌作用 淋病奈瑟菌 脑膜炎奈瑟菌 白喉棒状杆菌 炭疽芽孢杆菌 牛型放线菌 念珠状链杆菌 李斯特菌 钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感 本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性 其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差 本品对梭状芽孢杆菌属 消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用 对脆弱拟杆菌的抗菌作用差 青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用
【不良反应】1 过敏反应:青霉素过敏反应较常见 包括荨麻疹等各类皮疹 白细胞减少 间质性肾炎 哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见 一旦发生 必须就地抢救 予以保持气道畅通 吸氧及使用肾上腺素 糖皮质激素等治疗措施
2 毒性反应:少见 但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时 可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐 肌肉阵挛 昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病) 此种反应多见于婴儿 老年人和肾功能不全患者
3 赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒 钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧 称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者 系治疗后梅毒病灶消失过快 而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩 妨碍器官功能所致
4 二重感染:可出现耐青霉素金葡菌 革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染
5应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭
【禁忌症】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用
【注意事项】1 应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,皮内注射0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。
2 对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
3 青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。
4 大剂量使用本品时应定期检测电解质;
5 对诊断的干扰:(1)应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
【药物相互作用】1 氯霉素 红霉素 四环素类 磺胺类可干扰本品的活性 故本品不宜与这些药物合用
2 丙磺舒 阿司匹林 吲哚美辛 保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期 青霉素可增强华法林的抗凝作用
3 本品与重金属 特别是铜 锌 汞呈配伍禁忌
4 青霉素静脉输液中加入头孢噻吩 林可霉素 四环素 万古霉素 琥乙红霉素 两性霉素B 去甲肾上腺素 间羟胺 苯妥英钠 盐酸羟嗪 丙氯拉嗪 异丙嗪 维生素B族 维生素C族等后将出现浑浊
5 本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药
【贮藏方法】密闭,在凉暗干燥处保存。

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