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乳酸钠溶液药品使用说明书 | |
| 产品名称 | 乳酸钠溶液 |
| 英文名称 | Sodium Lactate Solution |
| 用途分类 | 内分泌及代谢类/其它 |
| 主要成份 | 乳酸钠 |
| 用 途 | 用于纠正代谢性酸中毒 腹膜透析液中缓冲剂 高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者 |
| 用法用量 | 本品供制备乳酸钠注射液用 不可直接用于注射 |
| 产品说明 | 【药理作用】人体在正常情况下血液中含有少量乳酸 主要由肌肉 皮肤 脑及细胞等组织中的葡萄糖或糖原酵解生成 乳酸生成后或再被转化为糖原或丙酮酸 或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳 因此 乳酸钠的终末代谢产物为碳酸氢钠 可用于纠正代谢性酸中毒 高钾血症伴酸中毒时 乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内 乳酸降解的主要脏器为肝及肾脏 当体内乳酸代谢失常或发生障碍时 疗效不佳；此外 乳酸钠的作用不如碳酸氢钠迅速 |
| 【不良反应】1 有低钙血症者（如尿毒症） 在纠正酸中毒后易出现手足发麻 疼痛 搐搦 呼吸困难等症状 是由于血清钙离子浓度降低所致 | |
| 2 心率加速 胸闷 气急等肺水肿 心力衰竭表现等 | |
| 3 血压升高 | |
| 4 体重增加 水肿 | |
| 5 逾量时出现碱中毒 | |
| 6 血钾浓度下降 有时出现低钾血症表现 | |
| 【禁忌症】1 心力衰竭及急性肺水肿 | |
| 2 脑水肿 | |
| 3 乳酸性酸中毒已显著时 | |
| 4 重症肝功能不全 | |
| 5 严重肾功能衰竭有少尿或无尿 | |
| 【注意事项】1 浮肿及高血压患者，应用时宜谨慎。 | |
| 2 给药速度不宜过快，以免发生碱中毒、低钾及低钙血症。 | |
| 3 下列情况应慎用：①糖尿病患者服用双胍类药物尤其是降糖灵，阻碍肝脏对乳酸的利用，易引起乳酸中毒。②水肿患者伴有钠潴留倾向时。③高血压患者可增高血压。④心功能不全。⑤肝功能不全时乳酸降解速度减慢。⑥缺氧及休克，组织供血不足及缺氧时，乳酸氧化成丙酮酸进入三羧酸循环代谢速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度。⑦酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向，不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡。⑧糖尿病酮症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高，且常伴有循环不良或脏器供血不足，乳酸降解速度减慢。⑨肾功能不全，容易出现水、钠潴留，增加心脏负担。 | |
| 4 应根据临床需要作下列检查及观察：①血气分析或二氧化碳结合力检查。②血清钠、钾、钙、氯浓度测定。③肾功能测定，包括血肌酐、尿素氮等。④血压。⑤心肺功能状态，如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈，肝-颈静脉返流等，按需作静脉压或中心静脉压测定。⑥肝功能不全表现黄疸、神志改变、腹水等，应于使用乳酸钠前后及过程中，经常随时进行观察。 | |
| 【药物相互作用】乳酸钠与新生霉素钠 盐酸四环素 磺胺嘧啶钠呈配伍禁忌 | |
| 【贮藏方法】遮光，密闭保存。 | |
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