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亚叶酸钙药品使用说明书 | |
| 产品名称 | 亚叶酸钙 |
| 英文名称 | Calcium Folinate |
| 用途分类 | 胃肠疾病类/结肠癌 |
| 主要成份 | 亚叶酸钙 |
| 用 途 | 1 主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤 乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂 |
| 用法用量 | 1 作为甲氨蝶呤的“解救”疗法 一般采用的剂量为5-15mg 口服每6-8 小时一次 连续2日 根据血药浓度测定结果控制甲氨蝶呤血药浓度在 5×10-8mol/L以下 |
| 2 作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒 每日口服剂量5-15mg 视中毒情况而定 | |
| 3 用于巨幼细胞贫血 每日口服15mg | |
| 4 与氟尿嘧啶合用时 口服20-30mg/m2体表面积 在氟尿嘧啶用药半小时后口服 | |
| 产品说明 | 【药理作用】本品为四氢叶酸的甲酰衍生物 主要用于高剂量甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的解救 甲氨蝶呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合 阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸 从而抑制DNA的合成 本品进入人体内后 通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸 能有效地对抗甲氨蝶呤引起的毒性反应 本品可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度 逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠粘膜反应 但对已存在的甲氨蝶呤神经毒性则无明显作用 |
| 【不良反应】很少见 偶见皮疹 荨麻疹或哮喘等过敏反应 | |
| 【禁忌症】禁用于恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞贫血 | |
| 【注意事项】1 初次使用本品，应在有经验医师指导下用药。 | |
| 2 本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤)同时使用，以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨蝶呤24-48小时后应用本品。 | |
| 3 当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治疗；酸性尿 (pH<7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨蝶呤毒性较显著，且不易从体内排出；病情急需者，本品剂量要加大。 | |
| 4 接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监测： ⑴治疗前测肌酐清除率；⑵应用甲氨蝶呤大剂量后每12-24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度，以调整本品剂量和应用时间；当甲氨蝶呤浓度低于 5×10-8mol/L时，可以停止实验室监察；⑶应用甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量，如用药后24小时血清肌酐量大于治疗前50%，提示有严重肾毒性，要慎重处理；⑷甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用碳酸氢钠和水化治疗。 | |
| 【药物相互作用】本品较大剂量与巴比妥 扑米酮或苯妥英钠同用 可影响抗癫痫作用 | |
| 【贮藏方法】密封保存 | |
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